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下面附上一則新聞讓大家了解時事

雖然開眼頭的手術方法總是讓人看得眼花撩亂,但萬變不離其宗,之前提到的 ?4個原則可謂心法,而各種不同的手術方法則為延伸出來不同招式的應用。這麼多的手術方法可以歸整為幾類: ?
?1.直接切開法:
將內眥部位多出來遮住眼頭的皮膚皺摺直接切掉縫起來,就是最直白的直接切開法。從最簡單的橢圓型、 ?V型到 ?W型的各種切口,直接切掉多餘的皮膚,最為簡單明瞭;但缺點是皮膚張力較大,疤痕較明顯,且容易因疤痕的收縮而再復發。
?2.前移型皮瓣( ?advancement ?flap):
前移型皮瓣是藉由組織的延展性,將內眥部位皮瓣往鼻側延伸來達到開眼頭的效果;代表作就是橫向的 ?Y ?to ?V前移皮瓣, ?Y的單腳橫向鼻側,切開後三角形皮瓣往前延伸縫到 ?Y的單腳頂點變成 ?V。然而,前移型皮瓣雖有延伸效果,但出來混總是要還的,如果分離不夠鬆,疤痕一但收縮很可能又再復發;同時一樣可能有皮膚張力較大,疤痕明顯的缺點。
?3.移轉型皮瓣( ?transposition ?flap):
移轉型皮瓣的代表就是很多人耳熟能詳的 ?Z形皮瓣及其各種多樣的變化。 ?Z形皮瓣的要義就是藉由兩個三角形皮瓣的切開及互換轉移,來達到張力釋放及組織延長的效果。當我們切開設計好的 ?Z形皮瓣切口,蒙古摺緊繃的縱向皮膚張力瞬間得到釋放,就會看到兩個三角形皮瓣自動交換位置,再適度的分離眼輪匝肌,縫合傷口時通常張力都很小,相對疤痕品質也比較好。
移轉型皮瓣中較常被採用的方法,當屬 ?Park ?Z-plasty法和 ?modified ?Uchida法(如圖);嚴格說起來, ?Uchida ?法應該是合併前移和皮瓣移轉兩種概念。由於皮瓣的切開及轉移將皮膚張力釋放了,且 ?Z或 ?W形皮瓣的設計可以減少將來疤痕的收縮。
前面提到的三種方法都有一個共通的缺點,就是眼頭的疤痕都會往內延伸到內眼角以外(鼻側)的皮膚,不能完全藏在眼角邊緣;盡管疤痕會隨著時間淡化,但依然會在眼角內側看到疤痕。所以不管直接切除或皮瓣轉移,切口及皮瓣的設計都宜小不宜大,以免製造過多疤痕。
(待續)
(本文作者為台南時代整形外科診所副院長)

中國時報【趙靜瑜╱台北報導】

國際巴赫權威,鋼琴大師安德拉斯.席夫(Andras Schiff)將再度訪台,帶來全場巴赫音樂作品,並演出他獲獎無數的演奏生涯代表作巴赫《郭德堡變奏曲》。

巴赫《郭德堡變奏曲》是鍵盤變奏曲中最富盛名的作品之一,從鋼琴怪傑顧爾德、德國巨匠肯普夫到美國名家杜蕾克莫不傾心灌錄,但絕對不容忽視的就是已成一家之言的席夫。他1983年在笛卡(Decca)的首次錄音就獲得企鵝三星帶花佳評,「他將世俗的人性注入巴赫作品,而非是過往許多鋼琴家總像是把巴赫奉於天上。」

2001年近50歲時,席夫在另一家獨立唱片公司ECM唱片再次灌錄此曲,演繹更為成熟。被喻為是最具說服力的巴赫詮釋者,更是資深樂迷必備收藏。

席夫1953年出生於布達佩斯,1974年在優惠專區柴可夫斯基大賽、1975年在英國里茲國際鋼琴大賽獲獎,開啟了他的職業演奏生涯。不以炫技演奏來博得樂迷喜愛,席夫像個音色鍊金師一般,在輕鬆流暢的基礎下,凸顯音樂歌唱性,在國際樂壇中深具個人演奏特色。

席夫鋼琴大師班將於10月25日舉行,地點在台師大學禮堂,鋼琴獨奏會則於10月26日舉行,地點在台北國家音樂廳。其他演出曲目還包括巴赫《義大利協奏曲》以及巴赫《B小調法國風》序曲。

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